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抗疫古方今用之三达原饮
来源: 时间:2020-03-12 22:58:15  
 

  来源:健康报

  达原饮出自明代吴又可的《温疫论》。吴又可称此方可驱离人体膜原之邪,“使邪气溃败,速离膜原”,故方名“达原饮”。本方由槟榔、厚朴、草果等组成,有开达膜原、辟秽化浊之功,主治温病初起、邪伏膜原。现代可用槟榔9克、厚朴6克、草果3克、知母6克、白芍6克、黄芩6克、甘草3克,水煎服。

  方药解析:《温疫论》言:“槟榔能消能磨,除伏邪,为疏利之药,又除岭南瘴气;厚朴破戾气所结;草果辛烈气雄,除伏邪盘踞;三味协力,直达其巢穴,使邪气溃败,速离膜原。热伤津液,加知母以滋阴;热伤营气,加白芍以和血;黄芩清燥热之余;甘草为和中之用。”全方合用,共奏开达膜原、辟秽化浊之功,使疫毒之邪溃散,速离膜原,热毒得清,阴津得复,诸证悉除。

  抗疫应用:此次新冠肺炎患者临床常表现为“湿浊”的症状和体征,所以达原饮受到广泛重视。该方的辨证要点为先畏寒后发热,或发热不畏寒、胸闷呕恶、头痛烦躁、舌苔垢腻或苔白厚如积粉等表现。应用达原饮时尤需重视舌象,古人说“杂病重脉,温病重舌”,疫毒之邪侵入膜原,浊邪上犯,肺胃受伤,津液不能布化,就会出现“舌苔垢腻或白厚如积粉”这种特殊的舌象。

  达原饮与藿香正气散同为治疗“湿浊”而被推荐为治疗新冠肺炎的代表性方剂,但达原饮其实是以祛除内伏膜原之邪毒立方,与“湿”并无太大关系。其以苦辛性温,破气散邪的槟榔为君药,重在使疫毒之邪溃散,速离膜原。而藿香正气散以辛温芳香的藿香为君药,重在散寒解表、化湿和中,临床以恶寒发热、脘腹痞胀、呕恶吐泻等为辨证要点,乃治表寒里湿之正方。临床中,二者应鉴别使用。

 
 
 
 
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