一辆诊疗车、一辆药品车组建的“中医流动医院”10日晨从北京市延庆县中医院驶出，车上14名医护人员携有心电图机、B超机、经络体检仪等设备及300余种中药饮片。经过两个小时的行程，他们抵达延庆县井庄镇北地村。
   70岁的村民宋桂华已盼了好些天。“俺们收到了宣传信，知道今天会有流动医院来巡诊”，她告诉中新社记者，想请大夫帮她做个心电图，“平常心慌得很”。
    55岁的乡村医生池德先也从8公里外赶来，他希望能学会开汤药、针灸及“三伏贴”。已行医37年的他发现乡村百姓习惯中医药，“中药没有副作用，价格相对低廉，山区农民从70年代就开始种植中药材”，他说。
    池德先是井庄镇孟家窑村卫生室唯一的员工，每月工资1400元人民币，刚好是2013年北京市最低工资标准。“没人愿意来工作，这里更离不开人”，他携带着听诊器、血压计等简陋工具24小时待命。
    中国农村普遍存在着“3860”(妇女和60岁以上的老人)空巢问题，村民们的出行极为不便。据宋桂华回忆，去县城看病“要先去别的村雇一辆面包车，往返20元钱”。由于子女在北京城里务工，需要有人陪同的她只得尽量忍耐。
    中医流动医院或许能改善这一困境。北京市中医管理局副局长罗增刚是创立者之一，他表示该局为北京市7个山区、半山区区(县)中医院统一配备了体检车和药品车，从6月开始巡诊，使村民足不出户即可看病。
    延庆县中医院副院长沈雁鹏介绍，他们在一个月内共出诊12次、诊疗974人次，曾在千家店镇查出一名患者突发脑出血，立即开通“绿色通道”将其转送至县医院，“村民说我们是‘山区的救命车’”，她说。
    在中医流动医院就诊者还享受免挂号费、报销起付线降低的优惠，例如B超费用就比在医院就诊减免了25%，。“这里免收挂号费和诊疗费，同时与新农合联网实行一级报销，即超过100元的部分，村民只需支付药费的50%”，沈雁鹏向中新社记者解释道。
    国家中医药管理局办公室副主任赵明表示，中医流动医院可发挥医疗、保健、健康教育、培训人员等功能，在农村社区传播中医药技术和文化，有助于实现“大病不出县”的医疗改革目标。
    然而，中医流动医院面临着重重困境，首先在于各区(县)中医院自掏腰包。“我们本就是差额拨款，中医院的收费标准、福利待遇一直较低”，沈雁鹏说，每次出诊近8000元的费用使中医院“雪上加霜”。
其次是人员不足，“为了不影响临床工作，大家都是利用轮休时间出诊”，流动医院院长赵志英说，而每周不低于3次巡诊的目标加剧了医护人员负担。此外，“基层大夫诊疗多个科目，有可能触及法律”，她不无担忧地说。
    由于中医流动医院的创办取决于当地政府的经济实力，在全国范围内的推广也不容乐观。对此，赵明表示“重要的在于推行‘以预防为主、以农村为重点’的服务理念”。她也强调，若不改善中医院的财政压力，中医流动医院势必难以持久成行。(欧阳开宇)