通讯员周瑾吴佳佳本报记者喻文苏

　　清新的空气、幽静的寺庙、安详的藏人，一座座红白镶嵌的藏式建筑群以雪山为背景，在氤氲朦胧的云雾之中若隐若现，这就是美丽而又神秘的悬天净土——壤塘留给每一个过往者的第一印象。

　　“壤”在藏传佛教中指的是财神壤巴拉菩萨，“塘”是藏语坝子的意思，壤塘即为“财神的坝子”。位于四川省阿坝藏族羌族自治州西部的“财神的坝子”风景秀丽，又略带几分神秘色彩，然而，这却是一个地地道道的国家级贫困县。

　　据调查，壤塘地方病突出，全县人口4.2万人，约60%的农牧民患有大骨节病、结核病、包虫病等。自2016年起，解放军总医院第八医学中心开始了对壤塘县人民医院的医疗帮扶，这些军人医生被当地百姓亲切地称为“绿衣天使”。

　　不久前，中心第四批专家医疗队由蔡郁政委带队，关节外科主任黄迅悟为队长，再次到壤塘。公路只有一条——317国道，这条依山而建的狭窄公路就像是一条细细的飘带，在群山与河流间起伏飘荡。

　　在宗科乡，医疗队主要开展义诊及大骨关节病筛查。当地藏族群众听说医疗队来了，纷纷赶到乡卫生院，用不太标准的普通话和手势描述着自己的病情，有的时候需通过翻译来交流，但医患间的那份信任弥足珍贵。

　　在就诊的患者中，卓是特别的一位。2016年，医疗队队员在义诊的路上，看到卓一瘸一拐地赶着牛羊。从她走路的姿势和痛苦的表情，医生初步判断她患的是大骨关节病。

　　卓所在的村庄属于农区，主要经济来源是种植青稞，收入仅够维持一家人的生活。多年前，在繁重的劳动压力之下，卓的左腿膝关节开始变形，不断增大的骨头导致左腿疼痛不已。为了省钱，她只是吃点从乡卫生所领的止痛片，拖着左腿一瘸一拐继续下地干活。没过多久，右腿膝关节开始变形肿大，导致她连走出家门都很困难。后来，村里为卓办理了低保。

　　在医疗队检查确诊后，卓被安排住进了县医院，中心关节外科彭伟副主任医师为她实施了双膝关节置换手术，根据当地扶贫政策，原本近9万元的治疗费用，卓仅需承担3600元。

　　蔡郁说，对口支援、扶贫帮带，不单单是看几个患者、做几台手术，还要想办法留下一支“不走的医疗队”。为此，医疗队的专家们将积累的经验倾囊相授。麻醉科专家指导完善了麻醉前各种流程及仪器麻醉物品的准备工作，针对高原病人基础疾病多、心肺功能差等情况，与心内科专家一起制订个体化麻醉方案;中心手术室护理骨干耐心指导开展术前准备，执行无菌观念等;关节外科护理骨干规范备皮的范围,以及皮下注射、人工髋置换术术后的护理、各种管路护理的流程及操作。

　　记者了解到，开展帮扶以来，中心帮助壤塘县人民医院开展了建院以来多个首例：首例幼儿全麻，首例10岁以下患儿手术(以往10岁以下患儿都要转送至200公里外的上级医院救治)麻醉与护理配合，首例双膝置换手术麻醉与护理配合，首例复杂髋关节置换手术麻醉与护理配合……一个个首例的开展，标志着县医院的医疗水平正在不断提升。(来源：健康报，2019年06月17日 第03版)