宋兆普等15名代表：

　　你们提出的关于推广中医药治疗儿童脑瘫的建议收悉，现答复如下：

　　一、关于扩大儿童脑瘫中医药服务供给的建议

　　我局高度重视完善中医儿科诊疗服务体系工作。一是指导河南中医药大学第一附属医院以儿科疾病为重点攻关方向建设中医类国家医学中心，加快构筑儿科领域高地。二是加强中医医院儿科建设。印发《关于进一步加强中医医院儿科建设的通知》，要求中医医院合理配置资源，加强儿科设置。会同有关部门印发《“儿科和精神卫生服务年”行动方案(2025-2027年)》，明确三级中医医院结合专科基础和所在地儿童就医需求，科学规划设置儿科门急诊和病房，配备儿科医疗力量，实现2025年11月底前全国三级中医医院均提供儿科服务。三是加强中医医院康复科建设。印发《中医药康复服务能力提升工程实施方案(2021-2025年)》《关于进一步加强中医医院康复科建设的通知》等文件，进一步加强中医医院康复科建设，强化中医药康复服务。确定首都医科大学附属北京中医医院等31所中医医院(含中西医结合医院、少数民族医医院)为中医康复中心建设单位，发挥示范和引领作用。截止2024年底，全国二级以上公立中医医院设置康复科比例为86.17%。四是加强中医优势专科建设。遴选确定了1000余个国家中医优势专科，其中包含儿科36个，康复科78个。各地积极推进包括儿科、康复科在内的省级和市县级中医优势专科建设。五是“十四五”期间，依托县级中医医院“两专科一中心”项目，支持县级中医医院开展中医儿科、中医康复科建设，有效提升基层中医儿科、康复科诊疗水平。六是推进妇幼中西医融合发展。目前，已有71个妇儿科室入选国家中西医协同“旗舰”科室项目，有27个妇产、儿童相关疾病入选重大疑难疾病中西医临床协作项目，确定了90家国家妇幼中医药特色建设单位。90.8%的三级妇幼保健院设置了中医临床科室，提前实现“十四五”规划目标。

　　二、关于提高儿童脑瘫中医药服务能力的建议

　　我局高度重视儿童脑瘫中医药服务能力的提升。一是探索儿童脑瘫筛查服务模式。2013年，原国家卫生计生委联合中国残联印发《0-6岁儿童残疾筛查工作规范试行》，对0-6岁儿童视力、听力、肢体、智力障碍以及孤独症等5类残疾开展筛查干预服务，探索建立了乡级初筛、县级复筛、专业机构诊断和康复的服务模式。同时，组织开发适合基层医疗卫生机构儿童保健医生使用的筛查工具—儿童心理行为发育问题预警征象筛查表(简称“预警征”)开展0-6岁儿童心理行为发育初筛评估。2017年，将“预警征”纳入国家基本公共卫生服务项目，免费为0-6岁儿童提供视力、听力、肢体、智力障碍以及孤独症等5类残疾早期筛查服务。二是加强中医诊疗规范的推广应用。在梳理总结临床经验基础上，组织制定五迟、五软、五硬(脑性瘫痪)中医诊疗方案并推广应用。2016年、2019年、2025年，中国残联会同民政部、国家卫生健康委等部门先后制修订《残疾人基本康复服务目录》，明确残疾儿童基本康复服务内容，为规范开展残疾儿童康复救助提供了基本遵循。指导、支持中国残疾人康复协会等单位组织专家编写《脑性瘫痪儿童康复服务》等团体标准，细化了脑瘫儿童基本康复服务内容，进一步提升残疾儿童基本康复服务专业化、规范化水平，保障0-6岁残疾儿童享有较高质量的基本康复服务，促进残疾儿童全面发展。

　　三、关于加强中医儿童康复人才队伍建设的建议

　　教育部和我局高度重视中医儿童康复人才培养工作,为医疗机构提供人才支撑。一是加强中医儿科学专业建设。2017年起，教育部在《普通高等学校本科专业目录》中增设中医儿科学专业，支持有条件的医学院校主动服务社会需求培养高水平中医儿科医学人才。截止2024年，共支持湖南中医药大学、河北中医药大学、南京中医药大学等高校开设中医儿科学专业，培养中医儿科学人才。二是加强康复人才培养。通过名老中医专家学术经验继承、临床跟师和研修培训等方式，强化中医康复高层次人才、骨干人才培养和人才梯队储备。鼓励开展全院中医康复专业知识轮训，推进中医康复理念覆盖临床各科室。三是“十四五”期间，中国残联组织开展康复专业技术人员规范化培训，编写培训大纲，遴选北京同仁医院、北京大学第六医院等7家单位作为康复专业技术人员国家级培训基地，四年来，共举办国家级培训班50余期，培训省级师资2500余人，同时指导各地有序开展省级规范化培训，共培训一线康复专业技术人员6.4万余人。

　　四、关于完善残疾儿童救助机制的建议

　　为进一步满足残疾儿童基本康复服务需求，不断改善残疾儿童康复状况，全力推动残疾儿童康复救助工作高质量开展。一是建立实施残疾儿童康复救助制度。2018年6月，国务院印发《关于建立残疾儿童康复救助制度的意见》，提出为符合条件的0-6岁视力、听力、言语、肢体、智力等残疾儿童和孤独症儿童提供手术、辅助器具配置和康复训练等基本康复服务。《意见》实施七年来，各地均建立实施了残疾儿童康复救助制度，健全完善了救助经办服务、定点康复服务网络，显著改善了残疾儿童康复服务状况。截至2024年底，接受康复救助的残疾儿童由2018年的15.7万人增长至2024年的49.9万人，基本实现了“应救尽救”。二是加强和规范残疾儿童康复救助协议服务机构管理。2021年10月，中国残联、民政部、国家卫生健康委联合印发了《残疾儿童康复救助定点服务机构协议管理实施办法(试行)》，明确协议服务机构由县级以上地方残联组织会同卫生健康、教育等部门按照公开择优原则选择确定。各省(区、市)残联结合实际，会同有关部门制定本地区协议服务机构管理实施细则，进一步明确协议服务机构评审认定标准、执业资质条件等，完善残疾儿童康复救助定点服务机构管理相关政策，规范机构监督管理，保障定点服务机构康复服务质量，确保残疾儿童安全及康复服务效果。

　　五、关于推广中药制剂和挖掘验方秘方的建议

　　我局积极推动医疗机构的中药制剂研发和调剂使用，注重挖掘整理民间中医药验方秘方。一是鼓励各中医医疗机构开展中药制剂研发和创新剂型开发，支持医疗机构中药制剂调剂使用。我局会同原卫生部和原国家食品药品监督管理局于2010年联合印发了《关于加强医疗机构中药制剂管理意见的通知》，在医疗机构中药制剂的注册、配制、使用等方面作了一些简化规定，其中，在加强医疗机构中药制剂的使用管理方面，提出属于“经卫生部或国家中医药管理局批准的对口支援、国家级重点专科技术协作、国家级科研课题协作”三种情形之一的医疗机构中药制剂，经省级中医药管理部门审核同意，并经省级药品监督管理部门批准，可在本行政区域内指定的医疗机构之间使用，跨辖区使用的须经国家中医药管理局审核同意，并经国家药品监督管理局批准。近年来，各省级中医药主管部门联合药品监督管理部门出台相关文件，积极推动医疗机构中药制剂在全省(区、市)范围内调剂使用。二是注重挖掘中医药宝库中的精华精髓，加强对古代中医典籍的研究利用，推动古为今用。结合临床实践,对名老中医学术思想、临床经验以及老药工传统技艺进行挖掘与传承，推进活态传承。鼓励开展中医药民间诊疗方法和技术、单方验方秘方继承挖掘工作，保护、丰富中医药特色技术。

　　下一步，我局将持续扩大中医儿科服务供给，提升中医儿科服务能力，逐步推进儿童脑瘫等疾病规范诊疗，提升残疾儿童康复服务质量。

　　国家中医药管理局

　　2025年8月20日