司富春代表:
您提出的关于加快中医适宜技术标准研究、制定和在社区推广的建议收悉,现答复如下:
中医适宜技术作为中医药传统知识及特色疗法重要组成部分,是中医药传承的重要载体,也是中医药特色发展的有力支撑。国家高度重视中医适宜技术相关工作,推动中医药传承创新发展。
一、已开展工作
(一)开展了适宜技术调研工作
2013年,国家中医药局依托中国中医科学院中国医史文献研究所设立的中医药传统知识保护研究中心,在全国31个省份开展了传统知识调查和民间名医名方调研,收集整理了包括适宜技术在内的活态中医药传统知识项目3522项。
(二)遴选了100项适宜技术
2019年10月20日《中共中央 国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》中提出“用3年左右时间,筛选50个中医治疗优势病种和100项适宜技术、100个疗效独特的中药品种”。其中,针对中医适宜技术的相关工作,国家中医药局依托中国中医药循证医学中心,与清华大学团队共同制定《中医适宜技术遴选评价指标框架》,细化评价分类标准和评价方法,完善评价工具,于2023年8月完成评价并发布了100项适宜技术清单。
(三)成立了中医药特色疗法评价推广中心
2023年12月,国家中医药局依托山东中医药大学成立了国家中医药特色疗法评价推广中心,2024年5月召开了全国中医药特色疗法评价推广会议,对在全国范围内纵深推进适宜技术相关工作进行了研讨。
(四)加强适宜技术在基层医疗机构的推广
2018年以来,国家卫生健康委会同国家中医药局开展“优质服务基层行”活动,2023年印发《关于实施“优质服务基层行”活动和社区医院建设三年行动的通知》将中医药服务作为基层医疗卫生机构综合服务能力的重要内容,要求基层推广中医适宜技术。
国家中医药局通过中央转移支付资金支持县级中医医院“两专科一中心”项目建设,建立县域中医药适宜技术推广中心,面向基层医疗卫生机构推广40项以上中医药适宜技术,形成覆盖县、乡、村的中医药适宜技术推广网络,指导、规范、优化基层中医药适宜技术服务提供。会同国家卫生健康委将中医药服务纳入家庭医生签约服务内容,鼓励家庭医生(团队)掌握和使用针刺、推拿、拔罐、艾灸等中医药技术方法,提供中医治未病服务。
(五)将符合条件的适宜技术纳入医保
国家医保局积极支持符合条件的中医医疗服务项目纳入医保,各省份综合考虑本地区经济发展水平、基金承受能力、临床需求等因素,确定本地区医疗服务项目的基本医保支付范围。目前,大部分省份已将符合条件的包括针灸、治疗性推拿等具有中医特色的医疗服务项目纳入医保支付范围。
二、下一步工作考虑
(一)加快适宜技术的挖掘和评价
依托中医药特色疗法评价推广中心,联合各省中医药管理部门,进一步挖掘、整理常见病多发病的特色技术疗法。并对技术的安全性、有效性、适用性开展评估,不断完善循证评价技术标准体系,形成中医适宜技术评价国家标准,以此为基础进一步筛选一批疗效确切、适合推广的特色技术。
(二)形成适宜技术人才培养和推广模式
开展中医适宜技术人才培养探索,建立健全培训机制和考核奖惩机制,打造一支传承推广人才队伍;围绕知识产权保护、医保支付等核心问题,集中力量开展研究,积极探索形成切实可行的可持续的推广模式,以此为基础推动全国适宜技术的转化应用。
(三)加强适宜技术推广应用
持续开展“优质服务基层行”活动,不断提升基层中医药服务能力,推动各地深入实施基层中医药服务提升工程“十四五”行动计划,将基层中医药适宜技术推广情况纳入行动计划调研评估重要内容,制定印发基层中医药适宜技术手册,举办全国基层中医药适宜技术推广工作培训班,指导各地加强基层中医药适宜技术推广平台建设,加大适宜技术推广力度和考核力度,积极推广应用中医药适宜技术。指导地方将更多符合条件的适宜技术按程序纳入本地区医保支付范围,充分发挥医疗保障制度优势,更好满足人民群众需求。
国家中医药管理局
2024年6月28日