侯桂芬委员:
您提出的《关于将文山三七系列药品纳入国家医保目录的提案》收悉,现答复如下:
一、关于加强中药材质量保障,提高少数民族地区中药材产业发展水平的建议
一是我局通过中央转移支付资金支持云南省实施中药材质量保障项目,支持产业扶贫示范基地、定制药园建设,推进中药材产业扶贫重点任务落实,提升中药材产业高品质健康发展。截止2020年底,共建设6个中药材产业扶贫示范基地及71个定制药园,在文山州、武定县、景谷县推广种植了三七、铁皮石斛等药材,促进了当地中药材产业不断发展壮大;开展了300余人次的中药材种植技术培训,提高了农户科学种植水平,培养了一批中药材人才队伍;在云南省的42个县中的65家企业推广应用了全过程质量追溯系统,有力推动了当地中药材产业的现代化和规范化。二是我局积极配合农业农村部编制并发布《全国道地药材生产基地建设规划(2018-2025年)》,引导各地根据各自优势,有序生产和规范化种植适宜药材。同时,积极推进道地药材目录制定工作,从科学角度出发,深化道地药材品种、基原、产区等相关研究,统筹推进道地药材目录制定、道地药材生产基地建设等工作,为各地制定中药材生产规划提供指导和遵循。
二、关于大力推进民族地区特色产业发展的建议
脱贫攻坚期间,原国务院扶贫办认真落实党中央、国务院决策部署,配合相关部门大力发展民族地区特色产业。配合相关部门先后印发了《贫困地区发展特色产业促进精准脱贫指导意见》 《关于实施产业扶贫三年攻坚行动的意见》等文件,明确产业扶贫重点任务,完善支持举措,引导贫困地区发展特色产业。据统计,2016-2020年,中央累计安排财政专项扶贫资金2415.2亿元支持民族八省区,其中很大比例用于发展产业。累计向民族八省区发放扶贫小额信贷2742亿元,支持644万(次)贫困户发展产业。支持民族地区积极培育扶贫龙头企业、农民合作社、家庭农场等带贫新型经营主体,让贫困农户从产业发展中获得实实在在的好处。经过几年的努力,藏区青裸、耗牛、新疆核桃、大枣、云南草果、花卉产业等特色产业都有了一定规模,具有较强的产业竞争力,为民族地区打赢脱贫攻坚战打下了坚实的基础。
下一步,国家乡村振兴局将立足职能,在统筹推进乡村振兴有关具体工作中,着力协调推进乡村产业基础设施,配合相关部门支持文山州发展三七中药产业,不断推动民族地区经济社会发展。
三、关于加大对民族药纳入省级医保支付范围的支持力度的建议
在完善各项基本医疗保险政策的过程中,国家医保局十分注重支持和保护传统中医药。国家在制定基本医疗保险药品目录时,坚持“中西药并重”的基本原则。2020年印发的国家医保药品目录共收载中成药和西药2800种,其中西药1426种,中成药1374种,新版目录内西药与中成药基本持平。中药饮片部分采取准入法制定目录范围,共纳入892种。
考虑到民族医药主要受民族医学理论的指导,在使用上具有较强的地域性和特殊性,《基本医疗保险用药管理暂行办法》明确了相应的权限,省级医保部门可以国家《药品目录》为基础,按照国家规定的调整权限和程序将符合条件的民族药、医疗机构制剂和中药饮片纳入省级医保支付范围。
下一步,我局将密切配合有关部门,贯彻落实《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》《中共中央 国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》精神,进一步研究完善对中医药的扶持与促进政策,共同营造支持中医药健康发展的良好环境。
国家中医药管理局
2021年9月13日