方同华代表：

　　您提出的关于为中医药传承创新发展提供良好政策环境的建议收悉，现答复如下：

　　关于制定出台支持中医药事业发展具体举措和对中医药现行政策进行优化调整的建议。党的十八大以来，党和国家把发展中医药摆上更加重要的位置，作出一系列重大决策部署，中医药振兴发展顶层设计不断完善。中医药法、中医药发展战略规划纲要相继颁布实施，把中医药发展上升为国家战略。特别是《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》(以下简称中央《意见》)的发布实施，国务院召开了全国中医药大会，将中医药发展提升到新的战略高度，对中医药工作作出全方位、战略性、系统性的设计和谋划。下一步，我们将认真贯彻落实中央《意见》和全国中医药大会精神，制定相关配套文件并督促指导各地制定实施贯彻落实举措，以深化改革、完善制度为动力，传承精华、守正创新，强化服务体系内涵和能力建设，改革人才培养模式，加强人才队伍建设，加快传承创新体系布局，推动中药质量提升和中药产业高质量发展，拓展对外交流合作，走“特色发展、内涵发展、转型发展、融合发展”之路，充分发挥中医药在防病治病中的独特作用。

　　关于推进基层中医药服务体系建设的建议。党的十八大以来，全面振兴中医药发展的步伐不断加快，中医药服务体系逐步完善，服务能力稳步提升，基本建立起覆盖城乡的中医医疗服务体系，以较少的资源提供了较多的服务，放大了医改惠民效果。“十三五”以来，国家发展改革委累计安排中央预算内投资200多亿元，重点支持了近800个基层中医医院建设项目，随着项目陆续建成，基层中医医疗服务能力得到了明显提升。截至2019年底，中医类医疗机构65809个、诊疗11.6亿人次。98.3%的社区卫生服务中心、97.1%的乡镇卫生院、85.9%的社区卫生服务站和71.3%的村卫生室能够提供中医药服务，基层中医药服务的可及性明显提高。国家卫生健康委和我局扎实开展“优质服务基层行”活动、社区医院建设和县域医共体建设工作，将提升中医药服务能力建设作为重要内容，鼓励有条件的中医医院牵头组建医共体。下一步，我们将按照中央《意见》要求，健全中医药服务体系，加强中医药服务机构建设，建成以国家中医医学中心、区域中医医疗中心为龙头，各级各类中医医疗机构和其他医疗机构中医科室为骨干，基层医疗卫生机构为基础，融预防保健、疾病治疗和康复于一体的中医药服务体系，提供覆盖全民和全生命周期的中医药服务。到2022年，基本实现县办中医医疗机构全覆盖，力争实现全部社区卫生服务中心和乡镇卫生院设置中医馆、配备中医医师。

　　关于将中药饮片等纳入医疗保险的建议。在制定完善各项基本医疗保险政策中，医保局注重鼓励和支持中医药服务提供和使用。基本医疗保险药品目录中，坚持中西药并重，在2709个收载药品中，中成药有1339个品种，占比由2000年的40.52%提高到2019年的49.43%，中西药品种数基本持平。2019年国家医保药品目录调整时，将892种有国家标准的中药饮片品种纳入支付范围。此外各地可增补具有国家标准或地方标准的中药饮片品种。诊疗项目方面，国家层面规定了基本医疗保险不予支付和部分支付的诊疗项目。在此基础上，各省根据医疗技术发展、基金运行等实际情况，确定了本省医保诊疗项目。目前，绝大部分已将针灸、治疗性推拿等中医非药物诊疗技术在内的符合条件的中医诊疗项目纳入支付范围。定点医疗机构方面，医保定点中医医院3781家，占中医医院总数的95%。医疗服务价格方面，重视提高包括中医在内的技术劳务类医疗服务的价格，目前各省已设立中医医疗服务100至300项，绝大部分省份上调了半数以上的中医医疗服务项目价格。2019年医保局印发了医疗服务价格调整的文件，指导各地整体设计动态调整机制。在医保报销比例方面，近年来参保人在基层发生的中医药服务费用可享受较二三级医院更高的报销比例。在医保支付方式改革方面，积极探索符合中医药服务特点的支付方式，目前国家确定的130个按病种付费推荐品种中，包括了8个中医特色病种。在国家推荐病种的基础上，各地根据当地实际，扩大了中医特色病种按病种付费的范围。下一步，国家医保局将进一步研究完善对中医药的扶持促进政策，建立中医类医疗服务价格动态调整机制，探索符合中医药特点的支付方式。

　　国家中医药管理局

　　2020年10月10日